Videos explicativos sobre Neurofeedback

¿Qué es el NeurofeedbacK?

El vídeo sobre EEG Neurofeedback es presentado por el científico Siegfried Othmer.

Aprenda como el entrenamiento de autorregulación permite al sistema nervioso central funcionar mejor.

Usos: TDAH, el Autismo, Migrañas, Dolor Crónico, el Insomnio, el estrés, apto para Niños y Adultos.




Uso del Neurofeedback en niños Hiperactivos:

El Instituto de Pato es conocido en muchos programas de noticias por el tratamiento de ADHD para niños y adultos. El pato utiliza Neurofeedback como la parte de un tratamiento sin drogas para este trastorno.

Sesiones 4 y 5

Durante estas sesiones, se continúa con los objetivos marcados al niño en las anteriores, objetivos de alimentación, hábitos de sueño y vigilia, orden de planificación de material escolar, autoobservación de faltas de atención; además se introduce la tarea de planificar y estudiar técnicas de estudio: comenzando por la Memoria.
Para la próxima tarde debe traer un guión con las principales ideas que ha sacado del programa PATI en lo referente a la Memoria. Debe verbalizar porqué le ha resultado interesante etc.
Como podemos comprobar en las imágenes las lecturas electroencefalográficas de hoy han sido mucho más limpias que las anteriores. El refuerzo de la onda Beta se mantiene rondando el 70%, mientras quela inhibición de Zeta está situada entre 20-25%. Las interferencias por mv. muscular (EMG) han sido bien controladas en esta sesión.



Seguiremos investigando a que se deben las grandes oscilaciones de la sesion tercera.

Primeras Sesiones (1, 2, 3)

En las sesiones, tal como se estipulo en la programación del tratamiento, comenzamos con un modelado de técnicas respiratorias y relajación progresiva de miembros superiores e inferiores. El niño repite la secuencia del mismo modo que le muestra el terapéuta.
En la asignación de objetivos se trabajan cambios de hábitos alimentarios y de horarios personales; sele da al niño una agenda para que vaya apuntando las consecuciones diarias de los objetivos asignados.
Cambio de horario al levantarse, desayuno equilibrado, recordar el bocadillo para el recreo. Anotar las veces que se le llama la atención en clase por estar distraido etc.
Los resultados obtenidos en la electroencefalografía se pueden consultar en las imágenes.

Programación de Tratamiento

Teniendo en cuenta las lecturas obtenidas en el Léxicor se le aplicaron a "L." los siguientes mv. de inhibición y refuerzo, así como la colocación de los electrodos. (ver imágenes).








En cuanto a la programación de sesiones se establecen dos semanales, con la siguiente estructura:
1- Comienza la sesión con ejercicios de relajación y de respiración.
2- Revisión del estado de los deberes asignados en la sesión anterior.
3 - Presentación de los objetivos de la nueva sesión (lenguaje interior, respiración, relajación, atención, impulsividad)
El objetivo que se elija lo modela el psicólogo y lo repite el niño.
Cuando el niño lo hace se le invita a que se autoevalue, y el psicólogo también da su valoración.

Mira la musica

Revisión de las pruebas aplicadas

Después de corregir y valorar las diferentes pruebas aplicadas el resultado diagnóstico siguiendo los criterios del DSM IV es el siguiente:

Retomamos la tarea

Después de un largo tiempo en el que ha estado muerto el blog, aprovechando el módulo Convergencia de Medios del master de la UNED que estoy realizando, empiezo de nuevo a editar entradas.
Han sido unas vacaciones merecidas en las que además de estudiar, he hecho mucho ciclismo y excursiones por la montaña.
Bueno pasemos a la materia, en lo referente al neurofeedback en estos meses hemos continuado, con altibajos, aprendiendo el funcionamiento del aparato Léxicor A620. Yo personalmente tuve problemas con las lecturas elećtricas con el muchacho al que le estabamos haciendo el diágnostico le llamaremos "L."
"L." solia darme lecturas muy altas en electricidad electromiográfica. (EMG). por lo tanto los resultados para hacer la evaluación no eran utilizables.
Comentado este problema con Manuel Morales quedamos en que el personalmente haría las lecturas y la evaluación completa "pretratamiento de neurofeedback".
Durante dos días agotadores le hicimos a "L." las siguientes pruebas:

AREAS DE CRIBADO DE DATOS

A) ACADÉMICO

1.- Se llevó a cabo utilizando las pruebas de comprensión lectora y de matemáticas del Programa PISA.

B)HABILIDAD VERBAL

El apartado de “Información” del Test de Wisc.

El apartado de “Dígitos” del Wisc.

Pruebas de comprensión Lectora del Programa Pisa.

Pruebas de Matemáticas del Programa Pisa.

C)MEMORIA

En el apartado de Memoria se ha usado Los dígitos hacia delante y hacia atrás del Test Wisc. para evaluar la memoria a corto plazo y la memoria de trabajo.

D) FLEXIBILIDAD COGNITIVA Y PLANIFICACIÓN

En el apartado de Flexibilidad cognitiva se ha pasado el Trail A y B.

E) ATENCIÓN E IMPULSIVIDAD:

1.- Escala de Mckarney de padres y profesores.

2.- Escala del grupo Morales.

F) EXPLORACIÓN ELECTROENCEFALOGRÁFICA CON SISTEMA DE LÉXICOR A620 EN LUGAR FZ (OJOS CERRADOS, OJOS ABIERTOS, LEYENDO Y ESCUCHANDO).

G) OBSERVACIONES DIRECTAS DEL PSICÓLOGO:

H) ENTREVISTA CON LA MADRE:

Durante la exploración electroencefalográfica tuvimos los mismos problemas que me surgieron a mí en un pricipio, pero con paciencia apartando a "L." de otros fuentes electromagnéticas como ordenador, móviles etc. y apagando el Léxicor durante unos segundos, estando ya conectado en el paciente, y volviendolo a conectar nuevamente para que tomase nuevas lecturas sin interferencias, lo conseguimos. Hicimos varias sesiones de evaluación en diversas condiciones, (ojos abiertos, ojos cerrados, leyendo, escuchando), con la media en mv. programamos las sesiones de tratamiento.

Ya estoy de vuelta

Después de un parón de dos meses por vacaciones y otros menesteres ya estoy de vuelta. Lo mejor de unas largas vacaciones es que desconectas totalmente y llegado cierto momento sientes un poco de remordimiento por dejar el trabajo tanto tiempo y a la larga te sirve de incentivo para empezar con más energía. Y aquí estamos, el lunes 8 de septiembre tuvimos nuestra reunión semanal Manuel desde Maryland, Adelaida desde Salamanca y servidor desde Badajoz. Empleamos la reunión para repasar las 13 sesiones que me había autoadministrado de Neurofeedback en el mes de junio. Vimos los diferentes cambios que introduje en los umbrales de microvoltaje para modificar las ondas Zeta y Beta y llegamos a la conclusión que las ´tres últimas sesiones ya estaban orientadas.
De todas formas Manuel me aconsejó que hiciera otra evaluación en lugar de hacer la ratio Zeta/Beta, según sus indicaciones en adultos es más aconsejables hacer la ratio Alfa/Beta. por lo que colocandose el sensor en el punto craneal Fz, situado unos 10 cm por delante del punto Cz. y modificando los valores de toma de datos del Assessment así:
4 - 8 8 - 12 4 - 8 12 - 15 (sensoriomotor)
13 - 21 13 - 21 8 - 12 13 - 21

Igualmente me indico que empezase a hacer una evaluación a Natalia con los valores de ratio
4 - 8
12 - 15
Natalia es mi hija y tiene 15 años, estoy a ver si la convenzo para que me dedique 15 minutos diarios para este experimento, creo que tendré que pagar (todavía no entiende lo de la ciencia altruista).
En la imagen aparece los resultados de mi primera sesion con los umbrales situados en Inhibición de onda Alfa con 14 mv. y Refuerzo de onda Beta con 6 mv. Las condiciones 1 y 4 está realizada con los ojos cerrados y las otras tres condiciones con los ojos abiertos. Tengo que comentarle a Manuel los resultados pues me parecen cntradictorios.

He dedicado una horita en traducir una página en inglés de la documentación que nos dejó Manuel en el curso que hicimos en la UNED en abril de 2006. Se refiere a la correlación entre las frecuencias de banda y los estados mentales. Es del Biofeedback Institute Press año 2003. Doctor Thompson - Canada.

CORRELACIONES ENTRE ANCHO DE BANDA Y ESTADOS MENTALES

0.5 – 3 Hz Delta

Movimiento o parpadeo involuntario de los ojos. Daño cerebral. Incapacidad de aprendizaje. Es la frecuencia de Onda más habitual en los bebés.

3 – 5 Hz Zeta Baja

Estado de fuera de sincronización cerebral. Adormecimiento.

6 – 7 Hz Zeta Alta

Orientación interna, importante en la memoria. Se puede ser muy imaginativo pero no se pueden recordar ideas pasado un tiempo después aflorando desde este estado mental a no ser que estas ideas sean conscientemente procesadas y o desarrolladas. No enfocado en el aprendizaje externo ni mediente la lectura ni mediante la atención auditiva. Es la frecuencia de onda dominante en niños pequeños.

7. 5 – 8.5 Hz

Visualización.

8 – 10 (ó 11) Hz Alfa Baja

Internamente orientado, puede observarse en algunos tipos de meditación. Es posible aunque raro tener una experiencia disociativa total en este estado.

Los adultos con los ojos cerrados tienen como frecuencia dominante la Alfa.

12 Hz (11-13Hz) Alfa Alta

Puede relacionarse con una muy alta activación y estado de percepción y consciencia. Este puede ser un estado de buena disposición observado principalmente en atletas de alto nivel. Personas con alta inteligencia habitualmente presentan altos picos en la frecuencia Alfa.

13 – 15 Hz S.M.R. Beta Sensiomotora

Estos Hz corresponden al ritmo sensoriomotor (sólo encima del cortex central: C3, Cz, C4). Este estado puede relacionarse con disminución motriz y actividad sensorial combinada con un estado mental que mantiene la alerta y la concentración.

Aparece relacionado con un estado de calma, disminución de la ansiedad e impulsividad.

Puede también relacionarse con una disminución involuntaria de la actividad motora.

16 – 20 Hz Beta

Relacionada con la actividad mental requerida para resolver un problema inmediato. Esto necesita más estado Beta cuando usted está aprendiendo una tarea que cuando usted dispone de dominio sobre ella.

19 – 23 Hz

Esta banda puede relacionarse con estado de alta intensidad emocional incluyendo ansiedad.

24 – 36 Hz

Puede relacionarse con cavilaciones o pensamientos la mayoría de los cuales son sumamente negativos.

27 Hz (elevado en el medio 20')

Puede relacionarse con una historia familiar de drogodependencia.

38 – 42 Hz Puro Gamma

Actividad cognitiva – Relacionado con la concentración y aumentandolo puede ayudar a mejorar la incapacidad en el aprendizaje.

Esta banda también está relacionada con unión rítmica. Puede incluso darse en los momentos de equilibrio.

44 – 58 Hz

Refleja el efecto de la actividad muscular en el EEG.

50 a 60 Hz

A menudo interferencia eléctrica, en Europa 50 Hz.

8ª a 11ª Sesiones

Hace casi un mes que no atiendo el blog, intentaré resumir lo que hemos trabajado en esta últimas sesiones. Hemos continuado trabajando en nuestras ondas cerebrales, tanto Adelaida como yo, para ir conociendo la mecánica del aparato de NF y nuestras fluctuaciones de ondas. Para ello hemos partido de una evaluación previa del Assessment, que dicho sea de paso se útiliza exclusivamentecomo elemento discriminador para posibles tratamientos, es decir, si una persona está dentro de las escalas para que se le considere con defícits de Atención TDAH. En nuestro caso no utilizamos la evaluación para eso sino para discriminar los mv. con los que programariamos las sesiones de entrenamiento.
Bueno recordar que en los resultados de la evaluación debemos fijarnos en las tablas del apartado 4 y 9. En el apartado 4 está representado el poder de cada uno de los filtros electrónicos que filtran el paso de banda de cada onda, Manuel nos comentó que la proporción superior 2/1 en las ratios son significativas. En el apartado 9 están representados los microvoltios que han marcadocada una de las bandas cerebrales, debemos fijarnos en los microvoltios de las onda Zheta y Beta, esto nos servirá para programar el tratamiento. Cuyo objetivo siempre será reducir o inhibir la onda Zheta y Aumentar o Reforzar la onda Beta.
En la imagen superior se aprecian los microvoltios desde los que partiremos para el tratamiento, en el caso de la Zheta como puntua en 10'370 empezaremos poniendo 9'5 mv. como umbral para que el programa a partir de ahí anote resultados de refuerzo a la inhibición de zheta. Y en el caso de la Beta que marca 8'243, pondremos en el programa 7 mv. para el reforzamiento de la beta a partir de ese microvoltaje se anotaran aciertos con feedback sonoro durante el tratamiento.
No obstante estas anotaciones son indicativas y durante el tratamiento los mv. se van modificando según los resultados que obtengamos.

7ª Sesion. 26 de Mayo de 2008. resultados

En las fotos están los resultados de la evaluación he seleccionado en total 36 pantallas para hacer la evaluación. Como se comprueba en la 1ª foto en el Spectro las ondas más significativas están en la banda Alfa.

7ª Sesion. 26 de Mayo de 2008

Esta semana la hemos dedicado a hacer una autoevaluación Assessment con el electroencefalógrafo, para empezar a hacer un tratamiento de 10 sesiones e ir cogiendo la práctica necesaria para dominar la técnica con el instrumental.
En mi caso he conseguido hacerme la autoevaluación con ayuda de mi hija Natalia que colocó el electrodo en el punto CZ. La prueba la hice sobre las 19.30 horas y según los resultados están bastante cargados de alfa las ondas, se comprende que a esa hora después de venir de hacer mi deporte favorito, que es la bicicleta, estaba bastante relajado. Pongo una pantalla de ejemplo de lo que estoy diciendo.

6ª Sesion. Programa A620

Continuamos la sexta sesión con una introducción al programa de tratamiento, dejamos el Assessment y cliqueamos en el software de A620. La primera pantalla que aparece es el "Main Menú", que consta de las siguientes opciones:
Add/Modify/Delete patient
Run Session
Review Patient Data
Utility Menú
Exit Program

Nos centramos para explicar la sección "Utility Menú"
Cuando ejecutamos esta entrada nos aparecen las siguientes opciones a usar.
Utility Setup
System Calibration
Edit Phrase Screen
Exit

Seleccionamos "System Calibration", colocamos en el electroencefalógrafo el mando de calibración. Lo dejamos durante un minuto sin darle a ninguna tecla y a continuación pasado ese tiempo le damos a "Start" para que lo calibre, en cuestión de pocos segundos estará hecho.
Posteriormente volvemos al menú "Utility Menú" y ejecutamos "Utility setup", aquí elegimos la impresora, los herzios a los que vamos a trabajar en este caso 128 herzios y el tiempo de cada epoch, nosostros dejamos por defecto los 2".
Ajustados y guardados estos cambios, damos a la tecla Esc. y pasamos al "Main Menú", donde procedemos a agregar un paciente. "Add/Modify/Delete Patient". Nos aparece una pantalla donde apuntamos la fecha, nombre, edad, diagnósticos previos, medicación. Criterios de eventos a trabajar, segundos de los eventos.
Con la tecla "Tab" pasamos de pantalla. En la nueva pantalla se describen las condiciones del tratamiento. Con "Tab" pasamos a la siguiente pantalla en la que programamos el LENGTH (tiempo) 2 minutos. MI (mv) Muscle Inhibit Level etc.

6ª Sesión 5 - 5 - 2008

Durante la semana anterior a este encuentro, nuestra tarea fue hacer una evaluación a un paciente para comenzar un tratamiento. El paciente en cuestión fue un muchacho de 13 años al que la evaluación le salió con multitud de interferencias en EMG, después de darle muchas vueltas llegué a la conclusión que el "Braker" de los dientes era el que causaba las interferencias al ser metálico, estar en un elemento húmedo como la boca hacía que la electricidad encefálica quedara enmascarada por interferencias (marcaba 99.80). Para contrastar este supuesto le hice las pruebas a una muchacha de 11 años que también tenía "brakers" dentales, pero de un tipo con menor cantidad de metal, los resultados fueron igualmente negativos al producirse interferencias EMG que oscilaban entre 60 - 27. Lecturas que como hemos comentado no son válidas para hacer una evaluación rigurosa.

5ª Sesión 30-04-2008

Después de los momentos iniciales de fallos en las conexiones Manuel, Adelaida y yo conseguimos conectar el sonido con el programa Skype y la imagen con el Gotomeeting, estuvimos conectados a mi pantalla y mostré los resultados de la evaluación, lo contrastamos con la tabla de resultados de Lubar. En los resultados del assessment nos fijamos en el apartado "10.- Calculated microvolts Ratio" y dentro de esta tabla en la primera casilla Ratio #1 (theta/beta) el indicador que aparece en ella lo comparamos con la escala de Lubar y sus desviaciones.
También hay que mirar el apartado "5.- Calculated pw Ratio" y dentro de esta tabla nos fijamos en la primera entrada Ratio# 1, este indicador debe ser el cuadrado del indicador Ratio # 1 del apartado 10 "Calculated microvolts Ratio".
Visto esto concretamos para la siguiente sesión hacer una evaluación con un sujeto real para determinar un tratamiento y comprobar la evolución EEG en una persona de déficit atencional o TDAH.